華聲在線5月31日訊(全媒體記者 廖義剛 張永瓊 通訊員 楊浩)記者近日從株洲市醫保局獲悉,6月1日起,株洲將在全市執行分娩“零自付”政策,構建覆蓋孕前、孕期、分娩全鏈條的醫療保障服務體系。
凡是正常參加株洲市城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險的參保孕產婦,在該市分娩“零自付”定點醫療機構住院分娩,均可享受分娩“零自付”政策,不受參保身份、戶籍性質限制,靈活就業人員與其他參保人員同等享受待遇,真正實現保障全覆蓋、無差別。
支付標準方面,株洲市實行分娩住院政策范圍內費用全額保障、個人零自付。醫保目錄內的診療項目、必需藥品、常規醫用耗材、醫療服務全部納入全額報銷范疇,不設起付線、不區分甲乙類,政策內費用個人無需掏錢。
株洲市醫保局相關負責人表示,享受分娩“零自付”政策,需經定點醫療機構專業評估,評估結果為低風險、一般風險的孕產婦,可享分娩“零自付”政策;另外,分娩“零自付”僅限醫保目錄內合規醫療費用,超標床位費、美容縫合、免陪照護等目錄外項目及其他非醫療服務項目,由個人自行承擔。
該政策結合產檢服務實際需求,將參保孕產婦產前檢查備案時間從原懷孕滿20周提前至懷孕滿12周,參保群眾持醫保電子憑證或實體社保卡、身份證,直接到市內分娩“零自付”定點醫療機構辦理住院即可,實行出院一站式直接結算。
責編:劉茜
一審:劉茜
二審:印奕帆
三審:譚登
來源:華聲在線



